【摘要】  目的  探讨急性左心衰竭所致心源性休克患者的抢救及其护理体会。方法 对我院近年收治的68例急性左心衰竭所致心源性休克患者进行回顾分析。结果  本组68例中60例左心衰竭所致心源性休克迅速纠正，6例死亡，2例恶化自动出院。用药至症状缓解时间0.5～24h,平均0.95±0.18h；用药至症状消失时间2.0～48 h，平均3.12±0.96h。结论 护理人员掌握急性左心衰竭发病的症状、体征，加强巡视，严密观察病情，及时发现急性左心衰竭的所致心源性休克早期征象。在抢救过程中，医护的默契配合，准确及时的药物治疗，是抢救成功的重要保证，优质的护理是保证成功的坚实基础。 
    【关键词】  急性左心衰竭  抢救  护理 
    急性左心衰竭是由于急性弥漫性心肌损害，严重而突发的心脏排血障碍，严重心律失常，心脏负荷突然明显增加而导致的左心排血功能在短时间内急剧下降，甚至丧失排血功能的一组综合征，严重者为急性肺水肿，是心血管内科常见急症之一。由于急性左心衰竭发病凶险，进展迅速，死亡率较高，如能及时有效地抢救治疗，病情可迅速缓解。在抢救患者生命的过程中，护理工作者与临床医生积极配合，采取紧急的护理措施，是急性左心衰竭抢救成功的关键因素。现将我院近年来收治的68例急性左心衰竭患者的抢救及护理体会总结报道如下。 
   1  资料与方法 
    1.1 临床资料 
    本组68例急性左心衰患者均为本院2004年5月至2010年8月收治的住院，均符合第5版《内科学》中关于“急性左心衰竭”的诊断标准[1]。其中男38例，女30例；年龄48～86岁，平均65.36±9.26岁。引起急性左心衰的基础疾病为：冠心病28例，高血压性心脏病20例，扩张型心肌病7例，老年性心瓣膜退行性病变3例，风湿性心瓣膜病10例，二尖瓣脱垂综合征2例。合并疾病有：慢性阻塞性肺病(COPD)19例，慢性肾功能不全12例，2型糖尿病9例，恶性肿瘤5例，甲状腺机能亢进症2例，系统性红斑狼疮2例。引起急性左心衰的诱因有：肺部感染25例，房颤伴快速心率12例，输液过快3例，劳累及情绪激动9例 血压升高12例，用力排便3例，甲亢危象、气胸，重度贫血、重度低蛋白血症各1例。 
    1.2抢救及护理方法